根据县委统一安排部署。2023年9月至2023年12月，县委第一巡察组对中阳县妇幼保健计划生育服务中心进行政治巡察,于2024年2月22日向中阳县妇幼保健计划生育服务中心反馈了巡察意见。中阳县妇幼保健计划生育服务中心对巡察反馈问题全面认领,高度重视巡察整改工作,按照规定时限完成了集中整改。根据巡察工作有关要求,现将巡察整改情况通报如下:

一、高度重视,确保整改工作落到实处

(一)基层党组织贯彻落实党的路线方针政策和党中央,省委、市委、县委决策部署情况

反馈问题一：政治站位不高，未认真学习贯彻党的二十大精神、习近平总书记关于卫生健康工作重要指示批示和视察山西重要讲话精神

妇计中心学习党的二十大精神和习近平总书记关于卫生健康工作的重要指示批示精神不系统、不全面，对妇幼健康各项工作不主动，对习近平总书记视察山西重要讲话传达落实少。

整改情况：一是制定了学习计划，4月份对党的二十大精神、习近平总书记关于卫生健康工作重要指示批示和视察山西重要讲话精神开展了原文读书会并及时跟进学习，确保做到应学尽学，切实将工作与理论相结合。二是建立了《中阳县妇计中心党支部党员考核细则》。

反馈问题二：履职尽责不力，对上级文件精神重视不够

对便民自助机管理缺位导致设备闲置。妇计中心从2020年7月起负责对县城7台和企业20台避孕药具自助发放机添加药具和运行管理工作，由于管理疏忽和经费问题，导致7台自助机因企业装修、办公场所调整被搬运到库房，5台自助机通电但因流量卡欠费不能正常运行，13台自助机不通电，流量卡也欠费，不能正常运行，只有2台正常运行。

落实医疗十八项、护理十六项核心制度有差距。 一是放射科影像资料不完整。二是科室人员缺少相应资质。三是有违规用药现象。四是病房管理欠缺。五是入院证填写不规范。

整改情况：一是责成责任人员深入企业及县城对放置的自助机运行进行核实，对不能运行的回收，对有问题运行不畅的进行了维修，其中3台严重损坏，经工程师鉴定，没有维修价值，现已回收，剩余17台全部维修升级完毕，8台继续服务于原企业，9台因企业不配合已重新进行安排分配。二是完善了相关人员管理制度，并严格执行，定期不定期考核检查，加强了管理。三是认真组织学习了医疗十八项、护理十六项核心制度的学习并严格落实，杜绝违法用药现象、病房管理欠缺、入院证填写不规范现象再次发生。四是加大了监督检查力度，保证核心制度的落实。五是制定了抗菌药物分级管理和使用制度，并对抗菌药物的临床应用作了专题培训和考试，进一步加强了抗菌药物的使用管理。

反馈问题三：开展主题教育不严肃不认真，缺乏创新

通过查阅妇计中心资料，发现该单位在开展主题教育时，仅制定学习计划，未认真贯彻落实，仅集中学习部分内容；学习内容主要依赖于上级党组织安排，未结合实际，比如未严格按照中教办发〔2023〕3号文件要求充分挖掘先进个人和典型事迹，未组织党员干部学习先进、争做先进，未严格按照中教办发〔2023〕7号文件要求向7名退休党员逐一发放学习提醒卡。部分党员主题教育心得体会内容少且未结合妇幼计生工作实际。

整改情况：一是认真组织学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，按照已制定的学习计划，认真贯彻落实，强化管理，健全了主题教育建设工作机制，对心得体会未结合妇幼计生工作实际的要求重新撰写（不少于1000字）并经党支部书记审核。二是把主题教育建设作为中心整体工作的重要组成部分，充分挖掘了先进个人和典型事迹，并组织党员干部学习先进、争做先进。三是建立了党员结对帮扶，一对一向7名退休党员逐一发放了学习提醒卡。

反馈问题四：对意识形态工作的重要性认识不足，意识形态工作责任制落实需进一步加强

通过对妇计中心落实意识形态工作责任制情况进行监督检查，发现妇计中心意识形态方面存在以下问题：一是部分党员干部对意识形态工作的重要性认识不足。习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神、党史学习教育等政治理论学习笔记不全面，不系统，党员干部重业务轻学习，学习笔记普遍原文摘抄，学习心得体会不能切合工作实际，用党的创新理论指导推动妇幼计生工作的成效不明显，政治理论素养需要进一步提升。二是意识形态工作责任制需进一步落实。没有把意识形态工作纳入党支部工作计划、工作总结、班子民主生活会对照检查材料和个人述职述廉报告以及机关日常管理考核制度中。比如2021年、2022年党支部述职述廉报告中对意识形态工作的总结缺失，班子成员民主生活会发言材料和个人述职报告中没有对意识形态工作责任

制落实进行专项报告。

整改情况：一是制定了理论学习中心组学习计划，按照宣传部下发的重点学习内容每月进行组织学习并做好学习笔记，全年不少于12次。二是集中开展学习了《中国共产党宣传工作条例》、习近平对宣传思想文化工作重要指示精神、意识形态工作实施细则等内容，进一步抓好意识形态工作教育，切实增强全中心党员干部的政治意识、责任意识，塑造正确的价值观和舆论导向。三是每季度做好意识形态分析研判，及时关注卫生健康方面的舆情动态，构建良好的医患关系。四是把意识形态工作纳入了2024年党支部工作计划和2023年工作总结、班子民主生活会对照检查材料和个人述职述廉报告以及机关日常管理考核制度中。五是对2021-2023年度述职述廉报告中关于意识形态工作责任制落实情况进行全面排查并整改。

(二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的突出问题

反馈问题一：对不正之风抵制力度不够，医务人员有收受红包、礼金现象

妇计中心对“收受红包、吃拿回扣”等不正之风抵制力度不够，医务人员有违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》收受红包礼金的现象。目前有5人向廉政账户退回4500元。

整改情况：一是医务科加大监管力度，重新组织学习了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》。二是对相关人员签订了承诺书。三是重新制定了医德医风制度，进一步强调了工作人员的医德医风，并与职称晋升、绩效考核挂钩，如有违反一票否决。

反馈问题二：财务制度执行不严格

一是有挤占工会经费情况。2021年工会经费列支《中国共产党简史》等书籍2840元。2022年工会经费列支《中国人才》等书籍5092元；二是未计固定资产。2023年支付消防电力工程款478740.72元，计入业务活动费用，未计入固定资产。三是财务审核把关不严，支出依据不充分。2020年8月20日支付中阳县博睿综合服务部“两癌”宣传条幅16条，金额3520元，无宣传内容清单。四是超范围开支培训伙食费。2021年3月5日妇计中心召开基本公共卫生妇幼项目培训会支付餐费3060元，用餐人数68人，其中妇计中心、宁乡卫生院、县医院等单位参会人员44人不符合就餐条件，超范围支付培训餐费2200元。

整改情况：一是按照规定调整了账务，及时将消防电力工程款记固定资产并补齐资料。二是对财务人员进行强化培训，加强资金审核把关力度，提升财务人员业务能力。三是对超范围支付培训餐费进行了退费。

反馈问题三：印刷品、宣传品、医药耗材出入库管理制度不健全存在廉洁风险

购入印刷品、宣传品、医药耗材未按规定计入“库存物品”科目，领用、发放登记记录资料不全，印刷品、宣传品无实物盘存表和实物登记台账，存在重大廉洁风险。如2020年5月21日印刷“免费产筛”宣传手册20000册金额44000元;2020年6月24日购入“两癌”宣传品洗洁精100件金额10000元，脸盆1700件金额17000元;2020年12月10日印刷“母子健康”宣传手册10000册金额66000元;2023年7月27日购入宣传书包1200个金额24000元;2023年8月10日购入证件卡套5000个金额10000元;2020年5月8日购入试剂31500元(25-羟基维生素D监测卡15盒金额13500元、甲型肝炎病毒1gM抗体检测试剂盒60盒金额7200元、戊型肝炎病毒1gM抗体检测试剂盒60盒金额10800元)。

整改情况：一是按规定调整账务，补齐了资料。二是出台了总务科工作制度、整改制度，对印刷品、宣传品无实物盘存表和实物登记台等问题全部进行电脑台账管理，入完库的东西进行进一步梳理，整理库存。三是健全了出入库管理制度并严格执行。四是建立了电子台账，将所有物资一一录入电脑，方便管理，做到日清月结。五是健全了医用耗材出入库管理制度并严格按制度执行。

反馈问题四：现金管理存在风险漏洞

单位未设置现金日记账，现金收入未能做到日清月结，按日缴存银行。巡察发现2023年3月份以前妇计中心住院收入按周、旬、月甚至更长时间交入公户，资金长期滞留在收费员或出纳手中，现金管理存在重大风险漏洞。如2020年1月31日出纳存入公户普通病人住院费39687.28元，收费时间为2019年12月26日-2020年1月20日，时隔25天;2021年4月30日出纳存入公户医保及普通病人住院费15948.14元，收费时间2020年10月26日-2021年1月25日，时隔3月之久。

整改情况：一是建立健全了现金管理制度进行传达学习并对存在问题作了整改培训，落实了患者现金收费进行了统一公户管理。二是住院病人做到了日清月结，账实相符。收取的现金已按照财务规定及时存入单位银行账户。三是进行了中心通报，让收费室主任、收费员做了书面检查。

反馈问题五：授课费未按规定扣缴个人所得税

举办业务培训支付讲课费未代扣代缴个人所得税。如2021年3月16日支付张德光讲课费2000元，2021年3月23日支付武建康讲课费1000元、支付李平平讲课费4000元、支付祝志洁讲课费3000元、支付郝竹青讲课费3000、支付刘艳讲课费4000元、支付琚竹梅讲课费4000元，2021年7月支付韩爱民讲课费2000元，均未扣缴个人所得税。

整改情况：一是认真组织学习了《个人所得税法律法规政策》。二是按照规定扣除了授课费个人所得税。

反馈问题六：对儿童的保健管理需加强，营养包的发放跟踪不到位

按照要求，乡镇卫生院每批次营养包发放都应留样，妇计中心应每季度对乡镇卫生院营养包发放情况督导一次。巡察发现妇计中心2020年以来未对乡镇营养包发放情况开展过监督检查，仅2023年第三季度督导过一次，导致乡镇卫生院从2023年第三季度才开始留样。

整改情况：一是制定了营养包发放管理制度、流程，完善了相关制度。二是责成相关责任人对县城现存库存进行盘点，及时跟踪了营养包发放情况。三是制定了对乡镇卫生院营养包发放督导检查计划，坚持定期开展监督检查，并在督导中加强营养包发放的监测。

反馈问题七：扩大公共卫生资金支出范围

巡察发现妇计中心2022年5月24日利用公共卫生资金支付山西威山医疗科技有限公司阴道镜、利普刀设备款1.32万元(合同总价36.52万元),2023年8月28日利用公共卫生资金支付国药控股山西医疗器械有限公司数字乳腺X射线机款7.9万元(合同总价124万元)。

整改情况：一是组织财务人员学习了《山西省财政厅、山西省卫生健康委员会、山西省医疗保障局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》。二是按照规定调整账务，补齐资料。

反馈问题八：以非集采价采购药品，造成群众利益损失

妇计中心在药品采购过程中，有6种药品未以低价(集采价)采购，而是采购同种药名、不同生产企业、高价的挂网药品。具体情况为:吸入性布地奈德混悬液集采价3.19元/支、非集采价(进口药品)12.94元/支，头孢曲松钠集采价4.91元/支、非集采价(进口)36.02元/支，氟康唑胶囊集采价1.69元/盒、非集采价(进口)82.62元/盒，孟鲁司特钠咀嚼片集采价5.53元/盒、非集采价(进口)19.47元/盒，氨溴索注射液集采价4.51元/支、非集采价(进口)3.58元/支，阿奇霉素胶囊集采价6.36元/盒、非集采价(进口)47.64元/盒。采购数量为:吸入性布地奈德混悬液集采4200支、非集采540支，头孢曲松钠540支、非集采340支，氟康唑胶囊集50盒、非集采40盒，孟鲁司特钠咀嚼片集采100盒、非集采(进口)50盒，氨溴索注射液集采100支、非集采（进口）400支，阿奇霉素胶囊集采50盒、非集采50盒。共涉及集采金额17218.94元，非集采金额27326.7元，造成群众利益损失。

整改情况：一是建立健全了药品采购、出入库管理制度。

二是坚持以采购集采药品为主，严格按协议量使用中选药品，坚决做到了不以各种名义采购高价非挂网药品。三是严格按照医保部门的要求，与配送方及时沟通，不折不扣完成全年集采任务。四是第四季度未采购高价非中选产品。

反馈问题九：派驻纪检监察组监督责任落实不到位

派驻纪检监察组对妇计中心各科室履职情况监督不到位，未对关键少数、关键岗位提出监督意见，未能深入干部、职工、科室发现问题，也未运用谈心谈话防微杜渐，日常监督缺位，监督发现线索力度不大。

整改情况：一是多开展警示教育，与派驻纪检组多沟通、多汇报，主动邀请指导督导并主动接受检查。二是制定了关键少数、关键岗位人员廉洁自律制度，加强了对关键少数、关键岗位的监督管理。

(三)聚焦基层党组织软弱涣散,组织力欠缺问题

反馈问题一：支部运行不规范，支部委员不履职或违规履职

2022年9月妇计中心党支部换届选举后，选举出的组织

委员和宣传委员不履职，纪检委员承担了组织委员和宣传委员的职责。李晓朝为驻村第一书记，按照县委组织部要求，党组织关系应于2023年5月29日前转入所驻村党支部，可至今李晓朝党组织关系还在妇计中心党支部，还担任宣传委员，违反中组通字(2023)21号文件要求。

整改情况：一是4月份重新组织学习了支部委员会工作职责并及时调整了组织委员付志荣、宣传委员许海红、纪检委员李娜的分工。二是已于2023年9月底将李晓朝同志党组织关系转入所驻村党支部，重新选举许海红担任宣传委员。三是4月份开展了作风建设，加强了学习教育，党支部副书记王俊平对付志荣、李晓朝进行了逐一谈话。

反馈问题二:“三会一课”制度执行不严格

妇计中心党支部2022年党课只讲了2次，支部委员会会议只召开9次。2020年-2022年开展主题党日活动，签到人员不足，部分党员一直不签到。

整改情况：一是强化学习，提高了认识。认真学习了《中国共产党章程》和关于落实党内政治生活制度的相关规定，不断提高党性觉悟、增强党性修养。二是严格按照“三会一课”制度按月召开支部会议和全体党员会议，每季度安排一次党课,明确支部会议提前研究主题党日活动主题及党课内容。三是对不积极参加党内政治生活的党员进行了党内通报。

反馈问题三：开展民主生活会不严肃不认真

批评与自我批评达不到红脸出汗、咬耳扯袖效果，只是蜻蜓点水。班子成员之间、班子成员与普通党员之间未进行谈心谈话，也不签到。对党风廉政建设的重要性认识不足，日常抓业务多、抓党风廉政少，存在“重部署、轻落实”现象，仅限于召开会议、传达上级精神、观看警示教育片等方式，未结合实际开展，警示教育开展不认真，未能对案例深刻反思，导致单位24小时服务窗口时有举报投诉。

整改情况：一是认真学习了《中国共产党章程》和关于落实党内政治生活制度的相关规定，提高党性觉悟、增强党性修养。二是注重提升民主生活会质量。会前，制定方案，对领导班子进行提醒，要求在相互批评时既谈工作也谈思想，既讲党性原则又敢于打破情面，克服避重就轻现象，达到红脸出汗、鼓劲加油、相互教育、共同提高的效果。三是召开了上半年党风廉政建设专题会议，及时研究分析党风廉政建设中的重大问题，将党风廉政建设与业务工作同部署、同检查、同落实。四是制定了妇计中心领导班子分工的通知。提高了对党风廉政建设主体责任的认识。班子成员认真履行“一岗双责”。五是坚持贯彻《廉政准则》为切入点，规范党员干部日常行为，抓政务公开，抓财务公开。

反馈问题四：管党治党不力，人员管理宽松

妇计中心班子成员王俊平请事假15天，批准人为妇计中心主要负责人，违反请销假制度。对干部疏于管理，对借调人员无相关手续的问题不闻不问。妇计中心职工武瑞明、周笑容、党小娟、王鹏、袁淑琴、刘艳珍被借调到卫健体局，都没有借调手续。

人才储备工作滞后，对年轻干部培养、教育和管理不够重视。未建立优秀人才储备库，未对优秀年轻干部和优秀技术人才进行摸底统计，未对年轻干部定期开展政治思想教育、业务能力培训，未将年轻干部放在重要岗位进行锻炼。

未建立健全普通干部因私出国(境)制度。未健全和规范国家工作人员因私出国(境)登记备案管理制度，未对普通干部因私出国(境)证照的持有和使用进行日常监督，未建立相关台账，也没有履行相应的出入境审批报备制度。

干部队伍建设统筹规划不够。妇计中心抓干部队伍建设仅限于召开会议、传达上级文件精神、观看警示教育片，没有针对中心工作实际，制定切实可行、操作性强的干部队伍建设计划。

整改情况：一是重新完善了中心《事业人员请销假制度》、《两委班子成员请销假制度》，组织了全体职工认真学习并严格履行。二是完善了职工管理制度，办公室人事部门及时与卫健局沟通，借调人员已全部返回单位上班。三是积极开展了人才储备工作，建立了优秀人才储备库，定期开展业务培训，实行轮岗锻炼。四是健全了工作人员因私出国（出境）登记备案管理制度。并建立台账，对此类人员出国（出境）登记备案进行严格审批和实行日常监督。五是统筹规划了干部队伍建设，建立了干部队伍建设计划、学习制度，结合工作实际建立了长期有效的工作机制。

反馈问题五：公务用车管理使用不规范

公务用车管理使用方面存在以下问题:一是派车单填写不规范。2022年5月2日、6月23日等派车单未填车号、出车地点、外出时间。二是未按规定收取救护车费。派车记录显示，2023年3月27日，救护车向太原送急救病人，5月28日，救护车向省儿童医院送病人，均未收费，违反《山西省公立医疗机构医疗服务项目(2020版)》中对救护车费的有关规定。三是未按该中心制定的《公车使用管理制度》，每月核清所有里程、油程、修理费、燃料费、违章肇事等情况。

整改情况：一是安排专人负责车辆使用登记，外出用车前务必规范填写派车单。二是按照《山西省公立医疗机构医疗服务项目(2020版)》规定标准收取救护车费并上缴，健全了《公车使用管理制度》。三是每月核清所有里程、油程、修理费、燃料费、违章肇事等情况，登记在册并严格执行。

    一、聚焦巡视巡察、审计等监督发现问题整改落实情况

反馈问题一：对巡察反馈问题重视不够，虚假整改。

上轮巡察发现的“对上级部门部分工作贯彻落实不到位”，“学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和视察山西重要讲话精神思想认识有差距”，“党内政治生活不严肃”，“主题党日活动不能按时召开”，“三会一课制度落实有差距”，“党员日常管理不规范”，“党风廉政建设工作滞后”等问题本轮巡察仍然存在。

整改情况：一是中心成立了整改落实工作领导小组，对全中心整改落实工作牵头抓总、全面负责，全面排查。二是成立了专项小组和督查组，专题研究落实整改工作，认真总结经验教训，深刻挖掘问题根源，高标准制定了整改方案，项项列出问题清单、条条细化整改措施，做到不落一项、不丢一条。三是中心班子领导带头抓重点问题、重要事项，带头深入一线检查指导、现场办公，督促各项整改措施落实到位。

    二、以巡察整改为契机，建章立制、推动工作

（一）突出政治功能，强化党建引领，切实抓好政治机关建设。深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。坚持不懈强化理论武装，准确把握习近平新时代中国特色社会主义思想的科学内涵、核心要义、实践要求，开展好以党建推动落实巡察整改专项工作。继续严格履行“一岗双责”，牢固树立“抓好党建就是最大的政绩”理念，领导班子切实扛起责任，做到党建工作与业务工作双管齐下、相互融合、相互促进。充分发挥基层党组织战斗堡垒作用，通过开展高质量党建活动等，进一步提升党员干部党性修养、履职能力和个人素质。

（二）坚持刀刃向内，推动自我革命，驰而不息加强党风廉政建设。在已取得的成效基础上，继续常抓不懈，以钉钉子的精神和抓铁有痕的韧劲，纵深推进作风建设。围绕整改任务中需长期坚持的事项，按照既定方向，存在不足的继续“补好课”，力度不够的继续“加把火”。在完成好巡察整改任务的同时，持之以恒正风肃纪，大力弘扬实事求是、艰苦奋斗等光荣传统和优良作风，进一步培育风清气正的干事创业氛围，涵养求真务实、廉洁高效的良好生态。

（三）着眼长远发展，巩固整改成果，建章立制实现长治长效。进一步加强对整改中好经验好做法的梳理总结，研究上升为制度机制。不断巩固巡视整改成果，举一反三，把解决具体问题与普遍问题、当前问题与长远问题紧密结合起来，通过此次整改建立起来的制度机制，补齐短板、堵塞漏洞，以巡促改，以巡促建、以巡促治。同时，强化日常管理和监督，确保各项制度规定落到实处，推动工作提质增效。

（四）把握稳字当头，主动担当作为，守正创新提升服务保障水平。主动将改进作风融入到各项具体工作中，同解决工作中的难点、堵点结合起来，切实用良好的作风为中心工作添力增效。

中共中阳县妇幼保健计划生育服务中心

支部委员会

2024年6月26日